Ультразвуковые заключения и терминология

Алан пишет:

Евгения пишет:

Дискинезию никогда не пишу, для меня это как песок в почках. Ну по крайней мере никогда не встречала УЗ-критериев дискинезии. А вот деформацию желчного пузыря ставлю, но с условием что пациент строго натощак. Деформации действительно есть, и при наблюдении в динамике сохраняются и очень часто влияют на образование сладжа и камней.

Странно но я поступаю как раз совсем наоборот!
Деформация желчного пузыря не является патологией ибо это довольно мягкий орган и может "деформироваться" даже от перемены положения тела и так же самостоятельнопринять нормальные контуры после некоторого времени.
Для постановки диагноза дискинезии желчевыводящих путей как раз то есть четкая методика с определением объемов желчного пузыря натощак и после пробного завтрака в течение часа. Более того есть даже два вида дискинезий (по гиперкинетическому типу и по гипокинетическому типу)

Могу очень показательное видео разместить, как человек думал что у него есть проблемы со слов узиста с пузырем и с его дискинезий. Списал боль в подреберье на дискинезию, а в итоге ПКР. Измерений правда тоже нет.

А что такое ПКР?

Печеночно клеточный рак

Понятно. Кстати! А как вы относитесь к аббревиатурам?
Про себя могу сказать, что крайне отрицательно.

отрицательно тоже, но когда вижу что моя Света пиешет ОАС, своей ручкой облитрерируещий.... жалко ее становиться.

Дмитрий пишет:

отрицательно тоже, но когда вижу что моя Света пиешет ОАС, жалко ее становиться.

Могу посоветовать отличный метод, как отучить Свету писать ОАС и заставить ее любить вас еще больше!
Купите ей компьютер и забейте в него шаблоны заключений

Алан пишет:

Дмитрий пишет:

отрицательно тоже, но когда вижу что моя Света пиешет ОАС, жалко ее становиться.

Могу посоветовать отличный метод, как отучить Свету писать ОАС и заставить ее любить вас еще больше!
Купите ей компьютер и забейте в него шаблоны заключений

Беру и покупаю .... Алан Валерьевич вы макретолог от богв.

Деформация желчного пузыря часто действительно клинически не значима и является расширенным вариантом нормы, однако выраженные перегибы я указываю в заключении (согласитесь, нормальный грушевидный пузырь и пузырь, завязанный узлом, все же отличаются, а по УЗИ описывается именно структура органа).
Термин "дискинезия желчевыводящих путей" неправомочен изначально, ибо доказано, что желчные протоки НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЮТ. Поэтому можно вести речь либо о нарушение сократительной функции конкретно желчного пузыря (которую как раз-таки криво-косо, но помогает определить желчегонная проба), либо о дисфункции сфинктеров - это клинически. По УЗИ же я указываю негомогенную желчь, если таковая имеется.

Выношу в заключение только если вижу S -образную деформацию пузыря.
Термином ДЖВП в уз-заключениях не пользуюсь, так как считаю это термин клиницистов, пишу гипо или гиперкинетический тип сокращения желчного пузыря - только если осмотр с желчегонным завтраком, а не ОБП.
Встречала заключения косвенные признаки ДЖВП в протоколах ОБП (без проб).

Деформацию не выношу, в описательной части указываю только если деформация лоцируется во всех положениях (на спине, на правом боку, стоя).

Алексей пишет:

Деформация желчного пузыря часто действительно клинически не значима и является расширенным вариантом нормы, однако выраженные перегибы я указываю в заключении (согласитесь, нормальный грушевидный пузырь и пузырь, завязанный узлом, все же отличаются, а по УЗИ описывается именно структура органа).
Термин "дискинезия желчевыводящих путей" неправомочен изначально, ибо доказано, что желчные протоки НЕ ПЕРИСТАЛЬТИРУЮТ. Поэтому можно вести речь либо о нарушение сократительной функции конкретно желчного пузыря (которую как раз-таки криво-косо, но помогает определить желчегонная проба), либо о дисфункции сфинктеров - это клинически. По УЗИ же я указываю негомогенную желчь, если таковая имеется.

Действительно дельное замечание, что желчные протоки не перистальтируют! Во вторник исправлю в своих шаблонах Напишу нарушение сократительной функции желчного пузыря по гиперкинетическому или гипокинетическому типу!

Геннадьевич пишет:

Деформацию не выношу, в описательной части указываю только если деформация лоцируется во всех положениях (на спине, на правом боку, стоя).

Согласен с Геннадьевичем на все 100%

Не выношу деформацию желчного пузыря в заключение, практического значение это не имеет. Как правило, пациент хватается за этот "диагноз" и годами пробует себя лечить несмотря на заверения врачей о норме.
Пробы с завтраками для частных клиник и диссертантов, в первом случае - деньги, во втором случае - наука. Практического значения это не несет.