Каждая будущая мама ждет с нетерпением виртуальной встречи со своим малышом, который поселился у нее под сердцем. Ждет ультразвуковой диагностики, а по-нашему УЗИ. Увидеть своего малыша, пусть даже на черно-белом экране, доставит массу удовольствия будущей маме. Благодаря УЗИ врачи могут наблюдать за развитием и ростом малыша все его месяцы пребывания в утробе матери.

Как делают УЗИ?

1. Вагинальное узи. Такое обследование проводят только на ранних сроках беременности (начиная с 3 недель, именно с этого времени зародыш уже находится в матке). Процедура совсем безболезненна и безопасна, позволяет определить срок беременности (на ранних сроках его можно определить с точностью до дня), исключить внематочную беременность, проверить нет ли у ребенка серьезных пороков развития.

2. Трансабдоминальный способ (датчик кладут на живот женщины). Если твоему малышу меньше 12 недель, то перед обследованием тебе желательно выпить около литра воды, чтобы мочевой пузырь «вытеснил» матку из малого таза. Такой вид обследования обычно проводят в 12-14недель, 19-22 и 30-33 неделях беременности.

УЗИ бывает двух видов: Двухмерная (2-D) и Трехмерная (3-D) В основном все женские консультации ограничиваются наблюдением за малышом с помощью двухмерного УЗИ. Трехмерное существует около 10 лет, но применяется очень редко. Скорее это просто интерес молодой мамы увидеть своего малыша уже трехмерным. Но также с помощью трехмерного УЗИ проверяют, нет ли отклонений в формировании лица, позвоночника, рук или стоп малыша.

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР (срок беременности 12-14 недель). Внимательно смотри! Ты можешь увидеть малыша «целиком»! Он уже около 6 см в длину, но, несмотря на свои скромные размеры уже человечек. Двигает своими миниатюрными ручками и ножками. Если врач надавит слегка на живот, то не смотри на него удивленно – в этом нет ничего страшного. Малыш не показывается весь сразу и нужно его слегка разворошить, чтобы он начал шевелится. Ты можешь увидеть, как он открывает ротик, кувыркается внутри тебя, сворачивается калачиком и даже поджимает колени к подбородку. Можно разглядеть его крошечные пальчики, пересчитать их. Также тебе могут уже сказать будешь ты мамой сына или дочки, но имей ввиду, что на таком сроке большая вероятность того, что врач может ошибиться в поле малыша. Что происходит внутри: Примерно в 3 недели беременности плодное яйцо опускается из маточной трубы в полость матки. В 4-5 недель эмбрион становится похож на полоску длиной 6-7 мм, также можно увидеть, как сокращается сердце малыша. В 8-9 недель у будущего ребенка уже определяется головка (ее диаметр 10-11 мм). Врач обращает внимание: Состояние затылочной области головки ребенка. Если там скопилась жидкость, изображение получается менее ясным, и это может означать отклонения на хромосомном уровне. В таком случае врач назначит дополнительные обследования. Пороки развития нервной системы, органов брюшной полости или конечностей. Если они обнаруживаются на ранних сроках беременности, это, как правило, говорит о нежизнеспособности ребенка, и тогда врачи с согласия родителей вынуждены прибегнуть к прерыванию беременности.

ВНИМАНИЕ! Если вы почувствовали боль в животе или у вас началось кровотечение, не стоит ждать назначенного срока УЗИ. Попросите вашего врача сделать срочное ультразвуковое исследование.

ВТОРОЙ ТРИМЕСТР(19-22 недели). Что происходит внутри: Свободно плавает в околоплодных водах, вращает ручками и ножками, если, конечно же, не спит. Он будет часто открывать ротик, потому что он глотает околоплодные воды. Может сосать свой большой пальчик – это так забавно! Также ты можешь смело спросить врача о поле ребенка, на этом сроке его можно определить с 100% точностью, если малыш не отвернется к тебе спиной. Врач обращает внимание: В 22 недели самое время обратить внимание на строение тела малыша. Чтобы исключить возможные отклонения на хромосомном уровне, врач обращает внимание на нос и большой палец стопы малыша. Также осматривает верхнюю губу ребенка, дабы исключить «заячью». Качество и количество околоплодных вод. Многоводие может возникнуть из-за воспаления околоплодных оболочек или пороков развития ребенка. Маловодие – есть масса причин маловодия, но наиболее тревожная из них - порок развития почек малыша. Работу сердца. С помощью УЗИ можно обнаружить пороки развития сердца, нарушения его работы. Проверяется сердцебиение.

ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР (30-33 недели). Что происходит внутри, что увидишь ты: Туманно? Плохо видно? Не повод для беспокойства, это вполне закономерно! Во-первых, в третьем триместре уменьшается количество околоплодных вод. Во-вторых, он вырос настолько, что наблюдать за ним можно только «по частям». Врач обращает внимание: Развитие ребенка. Органы еще развиваются, но, несмотря на это они уже работают. Врач проверяет благополучно ли они работают. Вес и рост малыша. Если они превышают средние показатели, то это может стать поводом для беспокойства. Но обрати внимание на свой вес при рождении и вес мужа – если он превышал норму, то перестань волноваться по этому поводу. Состояние плаценты. Врач определяет степень ее зрелости и расположение. Положение ребенка. Если твой малыш лежит не правильно – попой или ножками вниз, то будущую маму отправят в роддом на 37-38 недели беременности: есть риск того, что малыш появится на свет с помощью кесарева сечения.

Трехмерное узи.

Что такое трехмерное узи для беременных? Трехмерное узи – это узи, при котором возможно получить объемное изображение плода. Это значительно повышает качество диагностики. Будущие родители с помощью этого узи могут подробнее рассмотреть малыша, его личико, его движения, пальчики, сами определить пол ребенка. С помощью аппаратов для трехмерного узи специалисты могут распознать «незамеченные» другими аппаратами пороки развития, что очень важно.

Аппараты для трехмерного узи выглядят также как и для традиционного двухмерного. Их отличие состоит только в том, что в аппарате для трехмерного узи есть специально встроенный модуль и датчик. При этом частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны (а соответственно степень влияния на маму и малыша) остаются прежними, такими же, как и при обычном ультразвуковом исследовании. То есть трехмерное УЗИ отличается от двухмерного только тем, что расширяет возможности диагностики.

Безопасность трехмерного узи.

Как показали исследования многих специалистов - трехмерное узи безопасно для мамы и малыша.

На каком сроке делают трехмерное узи? Трехмерное узи можно делать в те же сроки, что и обычное узи. Многие врачи рекомендуют проходить его в интервале от 12 и до 32 неделями, совмещая его с плановыми исследованиями. До 24 недель малыша можно полностью увидеть на экране, так как он еще не большой, позже можно будет разглядеть его отдельные части тела. Многие мамы уверяют, то после 24 недели они уже могут сказать, на кого похож их будущий малыш.

Как проходит процедура? Сама процедура занимает около часа. Вначале проводиться обычное двухмерное узи, затем подключается объемный датчик, и на экране появляется объемное изображение малыша. Важным моментом исследование является изучение маточно-плодово-плацентарного кровообращения (допплерометрия) с использованием режима цветового картирования. «Цветной допплер» повышает точность и скорость исследования за счет прямой визуализации сосудов. С максимальной точностью можно подтвердить или исключить наиболее часто встречающиеся во втором и третьем триместре беременности диагнозы: плацентарную недостаточность, обвитие пуповиной шеи плода. Многие клиник предлагают дополнительную услугу записи на диск изображения плода.

Всегда ли можно получить идеальную картинку плода?Нет. Есть некоторые аспекты при которых крайне затруднительно получить идеальную картинку: 1. Расположение плода таким образом, когда лицо его обращено в сторону позвоночника матери. 2. Повышение тонуса миометрия. 3. Малое количество околоплодных вод. В остальных случаях изображение достаточно четкое.

О чем говорят шевеления малыша?

Малыш начинает шевелиться в материнской утробе еще будучи эмбрионом, почти с момента зарождения. Он переворачивается и кувыркается практически непрерывно, но будущая мама не ощущает движений до тех пор, пока мышцы его тонкие и слабые. Когда увеличиваются их размеры и сила, женщина начинает чувствовать чуть слышный и нежный трепет внутри себя. При беременности на ранних сроках часто путают брюшные импульсы с шевелением. Впервые малыш дает о себе знать в различные сроки беременности. Это зависит от состояния и физиологических особенностей будущей матери. Женщины, ожидающие рождения первого ребенка, могут почувствовать движения плода в 20-22 недели беременности. Те, кто уже рожал, могут ощутить это раньше - с 16 недель. Мышцы матки у них сильнее растянуты, и движения плода слышны более явно. Плод делает дыхательные движения, вздыхает, иногда икает. Временами будущая мама ощущает спазмы в животе от его икоты. У плода как и у новорожденного ребенка, это не вызывает особых неудобств. С некоторыми малышами это случается ежедневно, а то и по несколько раз в день, а иные не икают вообще. Иногда движения плода могут быть вызваны прикосновением тельца к внутренней стенке плодной оболочки, от которой он отодвигается. Карапузы любят прижиматься, потому-что она мягенькая по сравнению со стенками матки..Я сразу вспоминаю, как малыш ручками-ножками упирался, когда тетенька-узист его разглядывала. Если малыш буйный, возможно, к нему поступает недостаточно кислорода с кровью через пуповину. Когда он шевелится, меняется ее положение, усиливается ток крови и подача кислорода повышается. Поэтому мамочек просят следить, не слишком ли активен малыш, так как это может быть признаком кислородного голодания. Если беременная женщина ведет подвижный образ жизни, ребенок успокаивается ритмом ее движений и она не ощущает его толчков. Стоит ей прилечь отдохнуть, как малыш начинает брыкаться и толкаться. Поэтому некоторые будущие мамы чаще слышат движения ребенка ночью, чем днем. Иногда их сила увеличивается после того, как мама поест. Съеденная ею пища прибавляет плоду энергии. Здесь нам помогает шоколадка или иная сладость, потому что углеводы (сахар) первыми попадают в кровоток. Поэтому, если кажется, что давно (в течение дня) не было шевелений - съесть что-то сладкое, лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут - на сладкое плод реагирует всегда.

Ну а на более поздних сроках в случае волнения можно провести по животу фонариком! Плод двигается за светом. Исследования показали, что внутриутробно ребенок реагирует на внешние звуки и яркость света. Их сила влияет на интенсивность его движений. Известно также, что на его активность влияет как психическое, так и физическое состояние мамы. Интенсивность шевеления повышается и от выброса в кровь гормонов, когда будущая мама понервничает. Число движений плода с развитием беременности становится все больше. Ритмические удары в одних случаях становятся регулярными и повторяются с постоянным интервалом, в других же плод толкается спонтанно и разнообразно.

У детишек даже в материнском чреве бывают дни особой активности и периоды, когда им хочется отдохнуть и они ведут себя спокойно. Состояние бодрствования и покоя может меняться у плода в течение каждого часа. Это происходит в соответствии с физиологическими ритмами его внутриутробного развития, которые у всех разные. Одни дети могут оказаться более подвижными в мамином животе, другие - вести себя спокойнее. Их внутриутробная жизнь следует своим законам, которые до конца еще не изучены. Однако сроки, с которых движения малыша должны стать регулярными и их количество должно подсчитываться матерью оцениваются специалистами неоднозначно (что неудивительно!). Обычно называются сроки с 25-й по 30-ю неделю, наиболее же упоминаемы 27-28 недели. После 28 недель беременности движения плода уже хорошо различимы. Он развивается, растет и крепнет, а его движения становятся все ощутимее. Уже отчетливо можно понять, когда он отдыхает, а когда бодрствует. До тех пор, пока ему достаточно свободно в матке, он постоянно крутится и брыкается. Иногда это причиняет боль беременной женщине.

Чтобы ребенок успокоился, ей порой достаточно изменить положение своего тела или несколько раз глубоко вдохнуть воздух. К 34 неделям беременности плод в матке принимает окончательное положение, из которого он и будет рождаться. Он уже вырос настолько, что ему там становится тесновато - переворачиваться и крутиться уже трудно. У рожавших женщин плод иногда меняет свою позицию и после этого срока. Однако некоторые специалисты считают, что обычно в сроки от 34 до 38 недель отмечается довольно выраженное увеличение двигательной активности плода . Активность плода перед родами в 39 - 40 недель немного уменьшается, но и тогда он не прекращает своих движений. В поздний период беременности плод зачастую спит одновременно с матерью. Однако, на 41 неделе (если еще не произошли роды), вновь наблюдается повышение двигательной активности плода. Относительно количества движений - тоже нет однозначного мнения. Считается, что беременная может субъективно ощущать до 70 % всех шевелений плода. В норме количество ощущаемых движений (именно на срок, когда движения должны контролироваться матерью, не раньше!!!) должно быть следующим: 1) В среднем за 1 час должно отмечаться по два и более шевеления плода, но лучше считать за более длительные промежутки времени (6 - 12 часов), т.к. у ребенка в период после 32 недель имеются четкие периоды активности и покоя (сна), во время которых он ведет себя соответственно. Про этот же 1 час следующее... После еды надо лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут, и во вторые тридцать минут насчитать 6 шевелений - это норма. 2) Период наблюдения 6 часов - 10 шевелений (не меньше). Однако про эти же 10 шевелений есть и такое мнение. Надо насчитывать за 2 часа(а то и за 1 час умудриться!) минимум 10 шевелений, если в первый час есть 6 - достаточно, можно прекратить считать. 3) Период наблюдения 12 часов - 24 шевеления (не меньше). Снижение двигательной активности плода, особенно если количество ощущаемых шевелений за 12 часов меньше 3-х, является серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу, т.к. это могут быть ранние симптомы внутриутробного страдания плода.Субъективное ощущение изменения только силы шевеления плода, ни о чем серьезном не говорит, в данном случае, важнее количество шевелений за определенный промежуток вр