Вы не авторизованы.
ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
12 года 3 мес. назад - 12 года 3 мес. назад #7595
от Михаил
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7618
от КИРИЛЛ
КИРИЛЛ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Окклюзия левой ОПА в устье и стеноз правой ОПА
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7620
от ДМИТРИЙ
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Как то все быстро мелькает, я не въезжаю!
Похоже что кровоток в одной из ОПА не определяется.
Похоже что кровоток в одной из ОПА не определяется.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад - 12 года 3 мес. назад #7623
от Михаил
Михаил ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
В правой ноге магистральный кровоток. Аорта никого не смущает?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7626
от Валентин
"Вежливость" тренд сезона!
Валентин ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Нет, коллеги! Точные диагнозы с ходу я умею сразу ставить только в областях мне неведомых...в гинекологии, кстати нет ли сонограмм металлоконструкций каких, я бы то же окклюзию магистрального трубопровода и стеноз главной опоры моста через Хохло-Днепр поставил бы....
С одной стороны какой не понял ОПА слегка погажена может и кровоток до 2 фазного поменять...
К сожалению подвздошные артерии и тем более вены смотреть надо самому не спеша...
Вон как америкос у Дмитрия на титуле колено смотрит... Из 25 проекций - осмотр сухожилия квадрицепса и одна проекция пателло-феморального блока...А остальные 24 в следующем сезоне.
С одной стороны какой не понял ОПА слегка погажена может и кровоток до 2 фазного поменять...
К сожалению подвздошные артерии и тем более вены смотреть надо самому не спеша...
Вон как америкос у Дмитрия на титуле колено смотрит... Из 25 проекций - осмотр сухожилия квадрицепса и одна проекция пателло-феморального блока...А остальные 24 в следующем сезоне.
"Вежливость" тренд сезона!
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7629
от КИРИЛЛ
КИРИЛЛ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Вопрос сначала был по подвздошной (Смотрите начало ролика). Теперь уже и о протезе речь идет (от инфраренального отдела). Формулируйте вопрос сначала. А так действительно между пациентами расширено писать не хочется, время нет как у этого америкоса. А вот на имп.допплер в правую ОПА поставьте, интересно.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7630
от Михаил
Михаил ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Больной после резекции инфраренальной аневризмы аорты и аорто-бедренного протезирования. После того как я заключил окклюзию левой ОПА хирург спросил меня.."там что тромб?"..вопрос ввёл меня в ступор. В устье правой ОПА есть прирост ЛСК,но на периферии есть магистральный кровоток,я думаю прирост связан с тем,что весь кровоток идёт в правую ОПА,такое возможно? И надо ли писать ТРОМБОТИЧЕСКАЯ окклюзия в данном случае?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7638
от КИРИЛЛ
КИРИЛЛ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Протез обрастает неоинтимой, которая сначала может создавать стенозы, а в последствии тромбозы (то есть наиболее вероятно это тромб - тромботическая окклюзия). Однако нельзя исключить у больного и эмболию в левую браншу протеза (эмболическая окклюзия). Весь кровоток не идет в правую ОПА, на кадрах видна хорошо коллатераль, которая дает кровоток по левой НПА. Но мы же не гистологи. Клиника может дать какой нибудь ответ, но тоже не всегда. Но как говорт Дмитрий, с клиникой надо ДРУЖИТЬ.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7650
от Михаил
Михаил ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Кирилл,на протезе неоинтима через какое время может появиться? Данный больной проопрерирован в мае этого года. Тромбоз может быть без неоинтимы? Я клинику начинаю у пациента спрашивать только перед самым окончанием исследования.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7652
от КИРИЛЛ
КИРИЛЛ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Неоинтима появляется уже через месяц. Больным всегда назначают дезагреганты или тромболитики, чтобы протезы не закрылись. Это касается и других сердечно-сосудистых устройств (сердечные протезы, стент, окклюдер). В таких случаях вероятность гиперплазии неоинтимы и тромбоза резко уменьшается. Скорее всего больной пропустил (забыл) попринимать препараты. Сам это может не сказать. Судя по аорте выше протеза склеротик махровый. Но еще вариант эмбола есть (из сердца или аорты выше). Однако возможено вариант дефекта операции - хирургам не говорить (чаще страдают анастомозы) или нарушения гемостаза. Когда все же по клинике и твоему мнению появился тромбоз? Или у пациента совсем жалоб небыло после операции?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7656
от Михаил
Михаил ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
В том то и дело..пациент говорит что нога что до операции,что после..как болела так и болит. Я у него спросил..узи делали после операции? Он говорит,что нет,выписали..сказали,что будет всё хорошо. Мой хирург меня и спрашивает:это свежий тромбоз или давний????? Насколько я понимаю тут сказать определённо нет никакой возможности. Моё дело найти окклюзию и её уровень?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7667
от КИРИЛЛ
КИРИЛЛ ответил в теме ЦДС брюшной аорты и подвздошных артерий
Да согласен. Я так и думал, что это скорее всего погрешности хирургии. Но связываться с этим как-то не хочется - обижаются они. Как же мы скажем старый он или свежий. Вот если более поверхностные магистральные артерии ОБА или ВСА так хотя бы приблизительно по характеру эхогенности тромба что-то сказать и то все же приблизительно. Пиши просто окклюзию. Высказаться о давности тромбоза не представляется возможным. Пусть думают сами кто виноват и что делать?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
12 года 3 мес. назад #7687
от Михаил
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Дни рождения
- Ирина
- uzidoc 1 день
- Светлана 1 день
- борис 2 дн.
- Борис 2 дн.
- Emil 3 дн.
- Виктор 4 дн.
- alisa 6 дн.
- валентина 10 дн.
- Shafiqa 13 дн.
- Валик 14 дн.
- Людмила 20 дн.
- Альбина 22 дн.
- Анастасия 22 дн.
- хомутов сергей владимирович 22 дн.
- ДМИТРИЙ 23 дн.
Рекомендуем
Наши друзья
