Что с лёгкими?

Илья ответил в теме Что с лёгкими?

И к чему мы приходим?

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Что с лёгкими?

Следовое количество жидкости между плевральными листками, если придираться.
А к В-линиям я бы не придирался, по-моему, обычное воздушное легкое.. Если Илья намекает на интерстициальные изменения, я их убедительно не вижу, хотя автору виднее.
В одном месте плевра неровная с какими-то напластованиями - шварты может быть.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Julia ответил в теме Что с лёгкими?

Обалдеть!!! Я увидела только кусок печени, ребра и...вроде, плевру

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Геннадьевич ответил в теме Что с лёгкими?

Итог будет?

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Илья ответил в теме Что с лёгкими?

Я заключил: эхопризнаки интерстициального синдрома (отёка лёгкого) паренхимы нижних долей лёгких. Что,в своюочередь,может быть проявлением:
Некардиогенные причины отека легких:
 Острый Респираторный Дистресс Синдром
 Бактериальная или вирусная пневмония
 Ингаляция токсинов
 Некоторые медикаментозные преператы
 Аспирация
 Аллергическая реакция
 Заболевания почек
 Чрезмерная инфузионная терапия
 И др.
Кардиогенные причины отека легких:
 нарушение сократимости левого желудочка (ишемическая болезнь сердца,
кардиомиопатии, при сепсисе и др.)
 тяжелое нарушение функции митрального или аортального клапанов.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Что с лёгкими?

Вот здесь не соглашусь с Ильей. Интерстициальный синдром - возможно, но никак не отек легкого.
Отек легкого - грозный диагноз, прежде всего клинический, требующий наблюдения в реанимационном отделении.
Здесь же даже УЗ-картины "белого легкого" нет (которое, кстати, часто бывает у застойных сердечных пациентов без отека легкого), просто В-линий больше нормы.
Такими заключениями можно понапрасну напугать клинициста

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Михаил ответил в теме Что с лёгкими?

Реверберации от субплевральных отделов. Без воздушных участков нет. Такую картину часто вижу.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Илья ответил в теме Что с лёгкими?

Алексей, я с вами согласен как бывший клиницист, но в БЛЮ ротоколе именно таким грозным словом и оперируют при описании такой узи картины.
Но если В линий в одном межреберье больше3х , то это всё-равно о чём-то говорит.Ведь их нет на верхушках (верхних сегментах) лёгких.Да и кашель непонятный, бледность кожных покровов, откуда?

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Что с лёгкими?

Главное, договориться с клиницистами относительно терминологии..
А дальнейшую судьбу ребенка Вы не знаете? Каковы данные рентгена? Может, пневмония с интерстициальным компонентом так выглядела..

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

XENA ответил в теме Что с лёгкими?

Может булла на плевре? пневмоторакс? www.critical.ru/actual/IT/ultrasound.htm

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Илья ответил в теме Что с лёгкими?

на рентгене у ребёнка было -без патологии, поэтому и прислали на узи.Дежурный пульмонолог-педиатр отправил ребёнка в другую больницу с диагнозом острый бронхит, поэтому дальнейшуюю историю не знаю.
На счёт идеализации БЛЮпротокола: я не идеализирую, просто сам протокол конкретизирует столь обширно непонятную тему узи лёгких и тем самым помогает мне как узисту поставить заключение и анализировать состояние пациента.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Что с лёгкими?

Илья пишет:

На счёт идеализации БЛЮпротокола: я не идеализирую, просто сам протокол конкретизирует столь обширно непонятную тему узи лёгких и тем самым помогает мне как узисту поставить заключение и анализировать состояние пациента.

Он ее еще и несколько упрощает..
Есть несколько брошюр по этой теме (в смысле УЗИ легких и плевральных полостей) - авторы Сафонов Д.В., Шахов Б.Е., очень все по делу и детально, если попадутся - рекомендую.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Светлана Петровна ответил в теме Что с лёгкими?

XENA пишет:

Может булла на плевре? пневмоторакс? www.critical.ru/actual/IT/ultrasound.htm

Ой, по ссылке, которую дала XENA, я бы тоже пневмоторакс предположила

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Илья ответил в теме Что с лёгкими?

Шахова я уже прочитал, но в БЛЮ протоколе мне кажется конкретнее информация, и у Шахова про Z,B,A линии ничего не написано, а надобы. Но, конечно,и суммирую все источники информации...

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.