Тиреоидит

besliu пишет:

25-26 ноября у нас была конференция по современной диагностике патологии щитовидной железы и молочных желез.Читали и показывали материал обширный,интересный профессор Cпоря(Румыния-директор центра усовершенствования врачей в УЗИ д-ке) )и два асисстента.Цель была доказать важность обследования комплексно:узи+доплер(причем акцент делался собственно на васкуляризацию.не на индексы резист. и т.д)+эласто+пункция(при необходимости).Так вот,они,исследуя цитологию этих "белых принцев" смогли доказать что это измененная ткань щ.железы(псевдоузел),которая встречается чаще при Хашимото

Позвольте!
Но если ткань железы изменена то это уже настоящий а не ПСЕВДО узел!!!
Псевдоузел он потому и псевдо (ложный, ненастоящий не знаю как еще его обозвать, чтобы стало понятно), что нет морфологических изменений, то есть нет изменения структуры клеток самой железы в ткани псевдоузла, а изменения находятся в окружающих его участках. Это просто вариант отображения на УЗИ, ткани щитовидной железы относительно окружающих его более гипоэхогенных зон и все!

Всем привет!
По поводу псевдоузлов - radiopaedia.org/cases/hashimot...nodular-appearance-3
написано что это участки фиброза , ссылку на статью дают там же Sholosh B, Borhani AA. Thyroid ultrasound part 1: technique and diffuse disease. Radiol. Clin. North Am. 2011
Ну если кто хочет, можно, почитать.....
Ну и далее читаем, про допплер у Заболотской
vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2009_3_9
и у американцев www.omicsonline.org/open-acces...4-e117.php?aid=40093
Попутно про амиодарон индуцированные попались статьи, кому интересно
www.hkmj.org/system/files/hkm1012p434.pdf
www.aace.com/files/hyper-guidelines-2011.pdf
Ну и совсем на закуску и совсем не в тему vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2014_5_51
просто недавно был похожий случай, не знала как интерпретировать, думаю всем пригодится.

Узел -это всего лишь частное название образования.

besliu пишет:

Так вот,они,исследуя цитологию этих "белых принцев" смогли доказать что это измененная ткань щ.железы(псевдоузел),которая встречается чаще при Хашимото

На мой взгляд, измененная ткань щит железы не тождественно понятию псевдоузел. При пункции таких пседоузлов часто цитологически приходит пунктат: лимфоциты обильно, кровь... но это ж не означает что это псевдоузел, а ткань железы изменена.

Абсолютно за! В итоге ограничить обсуждение можно было фразой ДМИТРИЯ . Я тоже никогда не пишу в заключении термин псевдоузел.

Нонна пишет:

Абсолютно за! В итоге ограничить обсуждение можно было фразой ДМИТРИЯ . Я тоже никогда не пишу в заключении термин псевдоузел.

Если вам попадаются гиперэхогенные округлые отграниченные участки на фоне ХАИТ, о которых речь шла выше, как Вы отражаете их наличие в протоколе и в заключении?

Не только такие гиперэхогенные участки округлые могут имитировать узел, но и ткань пораженная тиреоидитом, гипоэхогенный участок более менее округлой формы, тоже сталкивалась что пишут про них узлы, но через какое то время когда их форма немного менялась на узлы они уже не похожи. Думаю можно если не уверен подписать и псевдоузел.

Пишу как меня эндокринологи научили ещё лет надцать назад : диффузно-фокальные изменения . И все понятно и придраться не к чему, гипоэхогенные это очаги или гипер и участки Фиброза или лимфогистиоцитарной инфильтрации.

Я живу в Кишиневе,далековато от всех друзей с этого сайта