Вы не авторизованы.
Cистема BI-RADS
- Лариса
-
Автор темы
- Не в сети
- Захожу иногда
-
- Сообщений: 319
- Спасибо получено: 56
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Коллеги,используете ли вы в работе систему оценки узи изображений ВI-RADS и,если "да",то как на нее реагируют врачи онкологи(маммологи)?
Нет, Я ЛИЧНО НЕ ИСПОЛЬЗУЮ, Т.К СЧИТАЮ ее не отвечающей моим запросам.
Слишком громоздкая структура!
Хай с ней рентгенологи мучаются.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Ольга
-
- Не в сети
- Захожу иногда
-
- Сообщений: 381
- Спасибо получено: 18
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ЭДУАРД
-
- Не в сети
- Давно я тут
-
После заключения УЗИ ставлю категорию по BI-RADS.
Также поступают рентгенологи. Маммологи всё понимают.
Мне эта система понравилась.
_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
В нашей поликлинике эта система используется.
После заключения УЗИ ставлю категорию по BI-RADS.
Также поступают рентгенологи. Маммологи всё понимают.
Мне эта система понравилась.
Эдуард, приведите пожалуйста пример вашего УЗ -заключения, к примеру фиброаденомы или какого то иного образования, с учетом BI-RADS, ну очень интересно.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ЭДУАРД
-
- Не в сети
- Давно я тут
-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки: Очагового образования по типу фиброаденомы в левой молочной железе. Категория 3.
"Категория 3" - это и есть категория по BI-RADS. Так пишут в моей поликлинике (без слова BI-RADS). Протоколы УЗИ вклеиваются в амбулаторную карту.
_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Я просто пишу так:
Заключение:
Фиброаденома правой (левой) молочной железы.
Рекомендации:
1.Маммография
2.Диагностическая пункция
3.Консультация маммолога
Если есть подозрение на зло, то пищу просто Tumor молочной железы и рекомендации.
Описание конечно делаю соответствующее: форма, расположение,контуры, структура, эхогнность....
И зачем скажите нужны степени в заключении или категории?
Я знаю, что Марио продвигает эту систему на Радиографии, но на практике я пробывал ей пользоваться и мне не понравилось.
По-моему достаточно знать признаки злокачественности образования в молочной железе, описать их в описательной части заключения и рекомендовать доп.исследования.
А дальше дело клиницистов.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ЭДУАРД
-
- Не в сети
- Давно я тут
-
Можно и так писать (на мой взгляд).
У меня только небольшие комментарии к рекомендациям:
1) Маммография - это же не всем пациентам? Фиброаденому можно обнаружить и у 20-ти-летней пациентки.
2) Диагностическая пункция - тоже не всем. Если размеры небольшие, контур ровный четкий, овальное с горизонтальной ориентацией, однородное и т.д. - сначала наблюдение через короткие промежутки времени.
*****
На Радиографии не зарегистрирован, поэтому не знаю, что продвигает Марио.
Заключение по BI-RADS не является обязательным у нас, поэтому можно и не писать.
Возможно Вы стали работать по ней один, т.е. писали себе и писали какое-то время, не почувствовав, нужности, перестали (не понравилась Вам эта система).
В моей поликлинике все работают по ней. Уже воспринимается иначе.
Эта система больше нужна маммологам как помощь для определения тактики ведения пациентов.
Показалась какая-то тень на маммографии - рентгенолог пишет о ней, а в заключении "категория 3". Маммолог понимает, что вероятно доброкачественное. Хорошо, теперь я делаю УЗИ и вообще не вижу образование. "10 раз" посмотрел в этом месте - образования нет, пишу категория 1. Как бы не описывал я образование, кратко, очень-очень подробно, но напишу категория 4 - значит подозрение на злокачественное. Категория 4 - рекомендовано проведение биопсии.
Это информация помогает маммологу четко определиться с тактикой. Показывает уровень настороженности. Чтобы все работали по одному алгоритму.
_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Можно конечно и при подозрении на зло писать категория 4, но я пишу просто tumor и рекомендую пункцию. Меня то же все понимают.
Что касается фиброаденом, конечно я не всем в подряд пункции и маммографии назначаю, только тем которые подозрительные, к примеру если есть подозрение на филоидную аденому.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ЭДУАРД
-
- Не в сети
- Давно я тут
-
Сейчас на новом месте пишу категории, т.к. вся поликлиника так работает (не знаю, кто был инициатором).
Эта система заключений не заменяет привычное нам, а идёт лишь дополнением к обычному заключению УЗИ молочных желез.
Поэтому, смысла писать категории в заключении, если никто (кроме Вас) по системе BI-RADS не работает, я не вижу.
Разве что писать иногородним пациентам, типа "посмотрите вы там, в другом городе, какой я крутой доктор, какие слова, какие БИРАДСы знаю" или "посмотрите какие в нашем городе тоже специалисты, и БИРАДСы знаем, и не только"
_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Серёга Антошин
-
- Не в сети
- Живу я здесь
-
- Не усложняй - когда все просто...
- Сообщений: 5848
- Спасибо получено: 1110
Понятно.
Я просто пишу так:
Заключение:
Фиброаденома правой (левой) молочной железы.
Крутяк! сразу гистологическое заключение!
Репутация многих клиницистов, похоронена в забрюшинном пространстве (с) Черкес и соавторы
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Крутяк! сразу гистологическое заключение!
Ну, я их "носом чувствую".
А если серьезно, то диагностика аденом молочной железы, лично у меня трудности не вызывает.
Ну если только иногда, тогда и назначаю гистологию.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Лариса
-
Автор темы
- Не в сети
- Захожу иногда
-
- Сообщений: 319
- Спасибо получено: 56
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- ДМИТРИЙ
-
- Не в сети
- Administrator
-
- Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!
Система оценки изображений BI-RADS мне и понравилась тем,что не надо в конце заключения писать рекомендации.Поставил категорию-и дальше онколог сам решает,что делать.
Врач УЗД обязан давать рекомендации, впрочем как любой другой доктор.
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
- Серёга Антошин
-
- Не в сети
- Живу я здесь
-
- Не усложняй - когда все просто...
- Сообщений: 5848
- Спасибо получено: 1110
Репутация многих клиницистов, похоронена в забрюшинном пространстве (с) Черкес и соавторы
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Дни рождения
- В ближайшее время дней рождения участников - нет

