Помощь начинающим УЗИстам.

пробуем сами - это про что в случае с молочными железами???

Читать Заболотскую и других и самим насматривать

Спасибо всем кто отписались. По гинекологии что посоветуете ? Атлас желательно. Или другую литературу. Основной поток на данный момент по гинекологии и урологии.

С чего лучше начать при изучении допплерометрии?

Еще вопрос. Как быть если пациент с ожирением? Там мало что визуализируется четко.

Искал в инете атлас по гинекологии и акушерству. Везде попадается атлас бенсона и дубиле. Только версии для скачивания нигде нет. Хорошая книга ? И есть ли у кого в электронной версии

Зайти в медкнигу и заказать по почте.
А по поводу тучности пациентов уже обсуждалось в других темах.Визуализация зависит не столько от толщины подкожно-жировой клетчатки, сколько от эхоплотности.

При выполнении ТВУЗИ , для выведения яичников есть какая нибудь особая техника? Глубина проникновения такая же как при выведении матки? Уменьшать, или увеличивать ? Или не меняя глубину крутишь датчик. ?

Мурад пишет:

При выполнении ТВУЗИ , для выведения яичников есть какая нибудь особая техника? Глубина проникновения такая же как при выведении матки? Уменьшать, или увеличивать ? Или не меняя глубину крутишь датчик. ?

Перед ТВ УЗИ обязательно надо смотреть через живот на полный мочевой пузырь. Смотреть надо даже тогда, когда мочевой пузырь не наполнен. Это помогает определиться с локализацией. И потом после ТВ УЗИ не помешает опять посмотреть через живот.
Может и есть какая-то техника, но я о ней не знаю. В репродуктивном возрасте особых проблем с определением яичников нет. Лично я сначала устанавливаю датчик в срединном положении в продольной плоскости, а затем наклоняю в стороны ( вправо-влево, вверх-вниз) меняя плоскости сканирования и делаю соответствующие измерения. Надо помнить о том, что локализация яичников может быть различная. Вот у возрастных пациенток в менопаузе могут быть проблемы с обнаружением яичников и это нормально.
Изучите аппарат. Узнайте на что он способен. Используйте все примочки влияющие на изображение ( частота датчика, глубина изображения, мощность, усиление принимаемых сигналов-gain, тканевая гармоника, фокусировка и т.д). Используйте в каждом конкретном случае определённые их значения, позволяющие улучшить изображение. Здесь всё индивидуально. В том числе и "глубина проникновения".

В помощь начинающим напомню один важный момент, о котором все знают, просто напомню начинающим - перед началом трансвагинального УЗИ нужно уточнить, что пациентка не Virgo!, получить от неё подтверждение, что она не Virgo!, т.е, она живёт/жила половой жизнью. Также можно заглянуть в карту, запись гинеколога.

Добрый вечер, уважаемые коллеги. Недавно смотрела мочевой пузырь, обычный, анэхогенный, стенки ровные. Потом включила доплер и пузырь засверкал. Светился по всей площади.Есть фотографии на телефоне, но не получается загрузить.Первый раз сталкиваюсь с подобным. Что это?

dgt пишет:

Добрый вечер, уважаемые коллеги. Недавно смотрела мочевой пузырь, обычный, анэхогенный, стенки ровные. Потом включила доплер и пузырь засверкал. Светился по всей площади.Есть фотографии на телефоне, но не получается загрузить.Первый раз сталкиваюсь с подобным. Что это?

Возможно мощность большая была на ЦДК большая.

А почему тогда сверкал только просвет пузыря, а окружающие ткани нет? Светился постоянно, не интервалами,как при выбросах мочи из мочеточников.

может ураты в нем?

Обычный артефакт ЦДК режима.А вы желчный подсветить таким образом не пробовали?- то же самое получится