Сегментарное строение печени.

Константин создал тему: Сегментарное строение печени.

Добрый день, уважаемые коллеги. Подскажите, пожалуйста, насчет топографечского деления на 2 и 3 сегмент левой доли печени. Доступ для левой доли - стандартный, эпигастральный, ось сагитальная. Мнения разделились - какая условная линия в данном случае будет делить левую долю - вертикальная (А) или горизонтальная (В)?

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Сергей ответил в теме Сегментарное строение печени.

Левая сегментарная ветвь воротной вены разделяет левую долю на C2 (вверху) и С3 (внизу)
Я использую такую КТ-схему в УЗД. Очень просто и наглядно

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ЭДУАРД ответил в теме Сегментарное строение печени.

Сергей пишет:

Левая сегментарная ветвь воротной вены разделяет левую долю на C2 (вверху) и С3 (внизу)
Я использую такую КТ-схему в УЗД. Очень просто и наглядно

Сергей, позволяет ли представленная Вами схема дать конкретный ответ на вопрос Константина?

---

_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Нонна ответил в теме Сегментарное строение печени.

Коллеги соглашусь с неправильностью деления только в одной плоскости, мы все равно оцениваем в каждом конкретном случае полипозиционно, безусловно с ориентацией на сосуды - но не стоит забывать об анатомических вариантах, количество печеночных вен может быть разным, хотя в большинстве случаев их действительно три, и о с-ме Бадда-Киари и других послеоперационных ситуациях с резекцией долей - тогда очень сложно определиться и чтобы не путать клиницистов лучше написать в проекции какой доли по какой поверхности ближе к какому сосуду...... ИМХО....
Для почитать diagnoster.ru/uzi/lektsii/segmentyi-pecheni-na-uzi/

---

Жить чтобы знать

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Сегментарное строение печени.

Ближе к истине вертикальная линия, но согласен, что такое разделение сегментов не вполне корректно, нужно ориентироваться на вены.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Илья ответил в теме Сегментарное строение печени.

Алексей пишет:

согласен, что такое разделение сегментов не вполне корректно, нужно ориентироваться на вены.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ЭДУАРД ответил в теме Сегментарное строение печени.

Константин пишет:

Всем спасибо, разобрался.

Это прекрасно что нашли ответ на свой вопрос.
Линии, которые Вы нарисовали, не устраивали меня, чтобы я смог выбрать одну из них. У каждого моего пациента линия по-своему идёт. И всё равно применяю и такой вариант описания "2-3 сегмент" или "на границе 2 и 3 сегментов", а то и просто "в левой доле".
У меня вопрос к представленному Вами снимку - есть ли на данном снимке изображение первого сегмента (не могу понять, попал ли 1 сегмент на картинку или нет)?

---

_____________________________
Улыбайтесь чаще! www.шагинян.рф

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Сергей ответил в теме Сегментарное строение печени.

Кирилл пишет:

гораздо труднее определиться у тяжелый пациентов с сегментами sV-SVII которые лежат на спине, ни вдох ни выдох, или на аппарате

Границы между сегментами правой доли отчасти условные. А при дорсальной ротации даже границы долей определить затруднительно, не то что сегментов. Для примера, данные реконструкции по КТ

А вот эхографически

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.