Размеры органов))

Коллеги!хочу обратиться к вам вроде как с простым вопросом))напишите если вам не сложно на какие размерв печени и площадь селезенки вы ориентируетесь? по печени интересует больше передне-задний размер правой и левой доли..все ли придерживаются Митькова?спасибо..и еще как вы оцениваете остаточный объем мочи у мужчин (после ТРУЗИ) и женщин при осмотре мочевого с остатком..?

Спросить у пациента вес / рост или самим оценить : бывают бабушки менее 50 кг и рост 140 см максимум и ....120 кг/ 196 см ... и ещё интереснее "шарики" Митьков "букварь" для нормостеника/совка , сейчас дети в 5 классе бывают такими.
Оценивается всё в комплексе обычно , но с учетом антропологии индивидуально.
Остаточной мочи после микции не предполагается в норме , если туалет напротив кабинета и не было диуретиков и водной нагрузки . Менее 50 мл не считается 60+ и т.п.
PS моё оценочное мнение _ не спорю не с кем .

По печени - КВР или КСР правой доли менее 15см; передне-задний размер левой доли 6,0см. Селезенка - менее 50см2.
По остаточной моче менее 10% от исходного объема.

Насчет зависимости размера органов от роста и веса - это понятно, и многие авторы это указывают. Но, увы, для взрослых никаких таблиц не существует и оценка будет всегда субъективной.

Ольга пишет:

Коллеги! ... напишите если вам не сложно на какие размерв печени и площадь селезенки вы ориентируетесь? по печени интересует больше передне-задний размер правой и левой доли..все ли придерживаются Митькова?спасибо..и еще как вы оцениваете остаточный объем мочи у мужчин (после ТРУЗИ) и женщин при осмотре мочевого с остатком..?

Нам не сложно написать, только вот каждый напишет свои нормы, они будут разные
Понятно, что подход к оценке размеров индивидуальный, гибкий.

Печень, передне-задний размер (толщина):
правой доли до 140 мм,
левой доли до 60 мм.

Площадь селезёнки до 40-50 см2.

Объём остаточной мочи до 10 мл.

При ДГПЖ при остатке до 20 мл в заключении ничего не пишу, считая может не совсем и нормой, но допустимым остатком.

Есть ещё один интересный вопрос по гидротораксу (оценка объема и отметка для пункции в кабинете УЗД например , а потом процедурный на другом этаже) с оценкой динамики (по практике , а не по Митькову).
PS не понимаю зачем осложнения планировать?

Андрей пишет:

Есть ещё один интересный вопрос по гидротораксу (оценка объема и отметка для пункции в кабинете УЗД например , а потом процедурный на другом этаже) с оценкой динамики (по практике , а не по Митькову).
PS не понимаю зачем осложнения планировать?

Зачем вообще эти отметки? При перемене положения тела отметка может сместиться. Если уж привлекать узиста, то только во время самой процедуры.

PS по размерам селезенки есть особенность на Дальнем Востоке или Сибири у аборигенов встречается очень маленькие (искать трудно) , возможно по национальному признаку ещё м.б. особенности

а я смотрела молодую девушку негроидной расы абдоминально , так удивительно было , что и яичники ,и матка лоцировались высоко на одной линии с пупком ,яичники больших размеров , матка с длинной шейкой .
Вот интересно ,это индивидуальные особенности или национальные особенности .

А я смотрел ... О.холецистит у девушки 17 лет ...который никто из динозавров не ставил , потому что не было 5 мм стенки и 10 см в длину (чуть не откинулась).
Тема важная для индивидуалов принимающих на себя ответственность за анализ , а не отписки по Митькову, - прокурору и начмеду ЧТО объяснять ?
PS комиссия из Москвы делает замеры фона от аппарата , руководствуюсь Распоряжением от 199,,, лохматого года , а у нас приказ МЗ СССР от 1991 Приказ круче Распоряжения - мы победим!

Алия пишет:

а я смотрела молодую девушку негроидной расы абдоминально , так удивительно было , что и яичники ,и матка лоцировались высоко на одной линии с пупком ,яичники больших размеров , матка с длинной шейкой .
Вот интересно ,это индивидуальные особенности или национальные особенности .

Для этого надо посмотреть много таких пациенток, тогда можно будет делать выводы, а так такие расположения, размеры и соотношения встречаются у любой расы.

Ольга пишет:

Коллеги!хочу обратиться к вам вроде как с простым вопросом))напишите если вам не сложно на какие размерв печени и площадь селезенки вы ориентируетесь? по печени интересует больше передне-задний размер правой и левой доли..все ли придерживаются Митькова?спасибо..и еще как вы оцениваете остаточный объем мочи у мужчин (после ТРУЗИ) и женщин при осмотре мочевого с остатком..?

Остаточную мочу смотрят только после трансабдоминального исследования , после ТРУЗи она может быть не корректна , Пациенту ведь может быть нелегко пописать после анального контакта!!!

Алексей пишет:

Остаточную мочу смотрят только после трансабдоминального исследования , после ТРУЗи она может быть не корректна , Пациенту ведь может быть нелегко пописать после анального контакта!!!

1) Впервые слышу о подобной проблеме у пациентов после ТРУЗИ, никогда такой проблемы у моих пациентов не было (возможно Вы пошутили).
2) Никто не мешает Вам отправить пациента в туалет после ТАУЗИ мочевого пузыря, и уже после определения остаточной мочи провести ТРУЗИ предстательной железы.