непонятны простые истины(недостаточность =регургитация?)

Здравствуйте коллеги. Для меня внутренний дисонанс. Всегда считал, что если видим на клапане регургитацию(в той или иной степени), то в заключении указываем :"Недостаточность..степени клапана."
Сейчас работаю с призывниками, и за неделю многих вояк вернули ко мне обратно, с возмущением и негодованием., с фразой, что""-недостаточность клапана((ТКЛ,КЛЛА) (ставил 0-1 ст)), это порок, а с пороками мы не берем. А вот формулировка "физиологическая регургитация " является допустимой"". МОЙ МОЗГ БОЛЕТЬ((...обьясните на пальцах, когда писать регургитацию, когда недостаточность, и в чем между ними разница? Спасибо)

Николай, "регургитация" и "недостаточность" понятия тождественные. Возможно, "недостаточность" звучит более серьезно, наводя на мысль о значимой регургитации. Пишите как удобно, чтобы к Вам не было вопросов, можно ограничиться описанием "недостаточности клапана (ТКЛ,КЛЛА) ( 0-1 ст)" только в протоколе, не вынося в заключение.

Dmitry пишет:

Николай, "регургитация" и "недостаточность" понятия тождественные. Возможно, "недостаточность" звучит более серьезно, наводя на мысль о значимой регургитации. Пишите как удобно, чтобы к Вам не было вопросов, можно ограничиться описанием "недостаточности клапана (ТКЛ,КЛЛА) ( 0-1 ст)" только в протоколе, не вынося в заключение.

Абсолютно поддерживаю!

Карандашем написали рекомендации врачи кардиологи комиссии мвд

Пишу при норме заключение так: Размеры и функциональное состояние камер сердца в пределах нормы. Клапанная функция без гемодинамических значимой патологии. Перед второй фразой можно вставить например ПМК той или иной степени. Кому что надо пусть смотрят в параметры которые указаны в протоколе.

Николай,
Это буквоедство из серии - в приказе есть слово "недостаточность", а слова "регургитация" нет, привыкайте.

Физиологическую регургитацию в заключении не пишу, только в описательной части со словом Регургитация (с указанием в скобках Физиологическая, если таковая).
Если регургитация не физиологическая, то пишу и в Заключении, но уже со словом Недостаточность клапана.

PS: В кардиоцентрах не работал, поэтому не ручаюсь, что мой вариант очень правильный.

А что такое регургитация 0-1 степени?

Николай пишет:

Здравствуйте коллеги. Для меня внутренний дисонанс. Всегда считал, что если видим на клапане регургитацию(в той или иной степени), то в заключении указываем :"Недостаточность..степени клапана."
Сейчас работаю с призывниками, и за неделю многих вояк вернули ко мне обратно, с возмущением и негодованием., с фразой, что""-недостаточность клапана((ТКЛ,КЛЛА) (ставил 0-1 ст)), это порок, а с пороками мы не берем. А вот формулировка "физиологическая регургитация " является допустимой"". МОЙ МОЗГ БОЛЕТЬ((...обьясните на пальцах, когда писать регургитацию, когда недостаточность, и в чем между ними разница? Спасибо)

Врач ВВК абсолютно не компетентен. Не пишите Вы в заключение физиологию, опишите в протоколе да и всё.

Михаил пишет:

А что такое регургитация 0-1 степени?

Так писать не правильно?

Николай пишет:

Михаил пишет:

А что такое регургитация 0-1 степени?

Так писать не правильно?

Я не знаю, я часто вижу пишут 0-1 регургитация, но я как бы не совсем понимаю как это? То ли есть, то ли нет?

В классификации степени 0 нет

Михаил пишет:

В классификации степени 0 нет

"0, no regurgitation; 1+, mild regurgitation; 2+, mild to moderate regurgitation; 3+, moderate to severe regurgitation; and 4+, severe regurgitation"
pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.11102064

"with no or mild (grade 0–I) MR"
onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/echo.13240

Михаил пишет:

Николай пишет:

Михаил пишет:

А что такое регургитация 0-1 степени?

Так писать не правильно?

Я не знаю, я часто вижу пишут 0-1 регургитация, но я как бы не совсем понимаю как это? То ли есть, то ли нет?

0-1 значит непостоянная. Например, визуализируемая на определенной ЧСС...
"The average mean diastolic gradient for the group increased from 55 to 66 mm Hg. This change is consistent with the decrease in left ventricular end-diastolic pressure and the elevation of aortic end-diastolic pressure seen in all subjects at higher heart rates. The diastolic gradient per minute is representative of the force per unit time (1 min) acting to cause the regurgitant flow."
www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.CIR.44.3.355

0 - это нет регургитации, логично)))

А если она постоянная, но совсем малюсеньк@я???)))