Тромб

Ж, до 40 , в венах часто вижу тромбы, а что с ними делать? к кому, как сразу? эту я смотрела 3 мес назад - не было, но был мелкий в другом месте . В анамнезе c-r молочной железы.

Если впервые выявленный и такой, как на видео - на консультацию к хирургу для назначения лечения. Если есть признаки флотации, вообще вызываем бригаду СМП, а пациент остается лежать на кушетке - и в стационар. В машину тоже надо на носилках, чтоб не увеличивать риск отрыва.
И нет видео с допплером - оценить проходимость сосуда, реканализацию.

И к онкологу - тоже, если c-r ещё не выявлен.
В представленном случае - типичный с-м Труссо
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1976377/
А тактику Евгений хорошо объяснил.

к хирургам посылаю, после мес через 3 делаю ,или 6 мес, не нахожу ничего. На КОКах при кисте видела- ушел после лечения, еще пару раз тоже после лечения не находила.У этой пациентки выставлен онко диагноз, пролечена. Знаю, что гиперкоагуляция, при всем при этом - дезагреганты она тоже принимает, вот мы и думали вместе, откуда он взялся?

Евгений пишет:

Если впервые выявленный и такой, как на видео - на консультацию к хирургу для назначения лечения. Если есть признаки флотации, вообще вызываем бригаду СМП, а пациент остается лежать на кушетке - и в стационар. В машину тоже надо на носилках, чтоб не увеличивать риск отрыва.

Анна, подскажите как выводите эти сосуды в малом тазу. Обычно там кишечником закрывается, но на вашем ролике отличная картинка. У меня так не выводится, может есть какие тонкости?

просто если вены расширены, их видно - до 5 норма по Волкову и по Озерской, смотрю в месте перехода шейки в тело матки, там надо немного типа в стороны (латеральнее ) смотреть, на уровне трубных углов,параовариальные видно автоматически, когда яичники вывожу.

Анна пишет:

к хирургам посылаю, после мес через 3 делаю ,или 6 мес, не нахожу ничего. На КОКах при кисте видела- ушел после лечения, еще пару раз тоже после лечения не находила.У этой пациентки выставлен онко диагноз, пролечена. Знаю, что гиперкоагуляция, при всем при этом - дезагреганты она тоже принимает, вот мы и думали вместе, откуда он взялся?

Вероятно на фоне приема тамоксифена. Описано в побочных риск тромбоза - с чем связано не знаю, я не фамаколог, но такие пациенты были. После отмены тамоксифена-рецидивы опухоли. Тактика с нашей стороны-только наблюдение. Ну и предупредить о возможных рисках (в смысле о возможности возникновения тромбов другой локализации-к примеру если отек мягких тканей шеи и боли - это не обязательно тиреоидит у таких пациентов ). Тактику по лечению определяют сосудистые хирурги.