Вы не авторизованы.
Почечная и селезеночные вены
5 года 11 мес. назад #67579
от ДМИТРИЙ
Мужчина 48 лет. Жалобы на умеренные тянущие боли в правом подреберии.
Селезенка 13,7*6,7 см, левая почка 15,5*6,2 см, правая почка 13,2*5,5 см, печень не увеличена, НПВ до 20 мм, воротная вена до 12 мм.
Интересно ваше мнение по данному случаю.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ создал тему: Почечная и селезеночные вены
Мужчина 48 лет. Жалобы на умеренные тянущие боли в правом подреберии.
Селезенка 13,7*6,7 см, левая почка 15,5*6,2 см, правая почка 13,2*5,5 см, печень не увеличена, НПВ до 20 мм, воротная вена до 12 мм.
Интересно ваше мнение по данному случаю.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад #67582
от ДМИТРИЙ
Анализов нет, пациент пришел и ушел, это врачам в стационаре хорошо, у нас такой возможности нет.
Пациент тучный, визуализация затруднена, впадение почечной вены в НПВ ну удалось визуализировать.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме Почечная и селезеночные вены
направление кровотока не обратное? если нет, то спленомегалия , что по гематологии у него? в почечную сбрасывать может, в качестве коллатерали, если нет вариантов, что почечная сдавлена чем-то.. Анализы есть?
Анализов нет, пациент пришел и ушел, это врачам в стационаре хорошо, у нас такой возможности нет.
Пациент тучный, визуализация затруднена, впадение почечной вены в НПВ ну удалось визуализировать.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад - 5 года 11 мес. назад #67597
от ДМИТРИЙ
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме Почечная и селезеночные вены
Поджелудочная железа не изменена, объемных образований в ней не выявил.
Размеры правой и левой долей печени в норме.
Кровоток в СВ и ВВ не мерил и наверное зря.
Рекомендовал МРТ ОБП.
Пригласил пациента еще раз на осмотр в понедельник после тщательной подготовки к исследованию, покручу еще раз.
Размеры правой и левой долей печени в норме.
Кровоток в СВ и ВВ не мерил и наверное зря.
Рекомендовал МРТ ОБП.
Пригласил пациента еще раз на осмотр в понедельник после тщательной подготовки к исследованию, покручу еще раз.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад #67598
от ДМИТРИЙ
И какой тогда вывод, если учесть, что еще левая почка увеличена и расширена почечная вена?
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме Почечная и селезеночные вены
....
А для максимальной простоты, можно обойтись только спектром на селезёночной вене. Если кровотока нет, то и искать больше не нужно ничего.
И какой тогда вывод, если учесть, что еще левая почка увеличена и расширена почечная вена?
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад #67610
от Дарина
Дарина ответил в теме Почечная и селезеночные вены
Дмитрий,а что это гипоэхогенное возле заднего конца селезенки с 31 по 46 секунду?
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад #67613
от ДМИТРИЙ
Как это не обращать внимание на левую почку?
Нарушение венозного оттока из левой почки на лицо, почка увеличена и скорость в 66 см/сек. в почечной вене меня очень смущает.
PS: я не работаю на DC-80, это мне дали его на время по тестировать. Т.Ч эластографии сдвиговой волны у меня в наличии нет, т.к работаю на DC-70.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме Почечная и селезеночные вены
На увеличение левой почки можно пока внимание не обращать. Это может быть связано с коллатералями, а может и нет. Почему расширилась почечная вена - понятно, включились сплено-ренальные анастомозы. Или из-за блока в селезёночной вене, или из-за портальной гипертензии. Их и надо дифференцировать.
Как это не обращать внимание на левую почку?
Нарушение венозного оттока из левой почки на лицо, почка увеличена и скорость в 66 см/сек. в почечной вене меня очень смущает.
PS: я не работаю на DC-80, это мне дали его на время по тестировать. Т.Ч эластографии сдвиговой волны у меня в наличии нет, т.к работаю на DC-70.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
5 года 11 мес. назад #67614
от ДМИТРИЙ
Завтра пересмотрю пациента и доложу.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
ДМИТРИЙ ответил в теме Почечная и селезеночные вены
Дмитрий,а что это гипоэхогенное возле заднего конца селезенки с 31 по 46 секунду?
Завтра пересмотрю пациента и доложу.
"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи
Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.
Дни рождения
- Артур
- Марина 4 дн.
- Карен 5 дн.
- Фарит 5 дн.
- Елена 7 дн.
- Таир 7 дн.
- Теа 8 дн.
- Наталья 9 дн.
- Ольга 9 дн.
- сергей 12 дн.
- Алексей 13 дн.
- Ксения 13 дн.
- Dimetrius 14 дн.
- Владимир 17 дн.
- Svetlana Nikitina 19 дн.
- Александр 20 дн.
- Елена 23 дн.
- Олег 23 дн.
- Анастасия Бурак 26 дн.
- Андрей 27 дн.
Рекомендуем
Наши друзья
