Что то не так ?

ДМИТРИЙ создал тему: Что то не так ?

Женщина 70 лет.
Вот такая узи-картина:

Какое заключение выставим коллеги?

---

"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Ната ответил в теме Что то не так ?

Дмитрий,Вы верно подметили-у пациентки уже давно что-то пошло не так...

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ ответил в теме Что то не так ?

Михаил пишет:

Асцит, контур печени неровный, но четких цирротических узлов не видно - цирроз?, и почему-то не увеличена селезенка. В малом тазу вроде все спит, но вот в матке - киста или что за жидкость? Дмитрий, а какой диаметр воротной вены, кровоток в ней? Что с сердцем?

Воротная вена, селезеночная и НПВ в норме. Скорости не измерял.
Женщина с глухой деревни, ранее не обследовалась, про сердце ничего не знаю.

---

"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ ответил в теме Что то не так ?

Серёга1971 пишет:

НПВ в норме это сколько? а печеночные?
А почему сердце не фестите?

Точно не помню, по моему НПВ--18-20 мм, ПВ- 8мм.
Сердце не смотрю.

---

"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ ответил в теме Что то не так ?

Пардон, сейчас пересмотрел архив на сканере, НПВ 23 мм. и на самом деле слабо коллабирует.
Серега1971, плевральные полости не смотрю, так если только в синусах жидкость замаячит.
У нас специфика работы, смотрим что заказывают, конечно предлагаем доп. исследования когда видим что есть необходимость, но пациенты по деньгам рассчитывают и не всегда им бюджет позволяет.
У кого какие мнения из-за чего асцит?

---

"Странный этот мир, в котором двое смотрят на одно и тоже, а видят разное" - Агата Кристи

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Дмитрий ответил в теме Что то не так ?

Серёга1971 пишет:

печень гипоэхогенная, нпв расширена, не колабируе, стенка желчного утолщена?
я за кардиогенный цирроз на фоне правожелудочковой

я за.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Алексей ответил в теме Что то не так ?

Серёга1971 пишет:

печень гипоэхогенная, нпв расширена, не колабируе, стенка желчного утолщена?
я за кардиогенный цирроз на фоне правожелудочковой

Тоже мысль о кардиальном фиброзе - единственное, что не так (кроме асцита) - расширенная НПВ.
Классический портальный цирроз не получается - ПВ не расширена, селезенка особо не увеличена, хвостатая доля не гиперплазирована.
В малом тазу ничего объемного тоже вроде не видно - просто диффузная неоднородность миометрия, серозометра.

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Серёга Антошин ответил в теме Что то не так ?

Алексей пишет:

Серёга1971 пишет:

печень гипоэхогенная, нпв расширена, не колабируе, стенка желчного утолщена?
я за кардиогенный цирроз на фоне правожелудочковой

!
Классический портальный цирроз не получается а.

Давайте назовем это - кардиогенным отеком печени или застойной гепатопатией

---

Репутация многих клиницистов, похоронена в забрюшинном пространстве (с) Черкес и соавторы

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

КИРИЛЛ ответил в теме Что то не так ?

Покажите сердце Похоже печень от сердца пострадала

---

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Серёга Антошин ответил в теме Что то не так ?

небось ревмитизьм у бабульки, со стенозами

---

Репутация многих клиницистов, похоронена в забрюшинном пространстве (с) Черкес и соавторы

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.