Гемолитико-уремический синдром (ГУС) - можно ли заподозрить в ранней стадии?

Доброго времени суток, коллеги! Хотел бы посоветоваться - можно ли как-то заподозрить гемолитико-уремический синдром (ГУС) у ребёнка, если почки при сканировании выглядят интактными?

Заподозрить можно, если у ребенка кишечная инфекция и через несколько дней моча (красная) с уменьшением ее количества, пастозные веки или отек лица, бледность с желтушностью
Подгонять изображение под клинику тоже не надо :что видим то и пишем.
При некротическом панкреатите у меня был случай, когда пж выглядела интактной.

Что в динамике? Изменения появились?

Таир пишет:

Заподозрить можно, если у ребенка кишечная инфекция и через несколько дней моча (красная) с уменьшением ее количества, пастозные веки или отек лица, бледность с желтушностью
Подгонять изображение под клинику тоже не надо :что видим то и пишем.
При некротическом панкреатите у меня был случай, когда пж выглядела интактной.

Про "подгонку изображения под клинику" речь не идёт. История эта довольно печальная - в городскую детскую соматическую больницу поступил 5 летний ребёнок с диагнозом "острый гастроэнтерит"; ребёнку от лечения не лучше, через два дня родители везут его на УЗИ в частный медцентр (где, собственно, я его и увидел), поскольку в больнице свой доктор в выходные дни отсутствовал. При исследовании почки выглядели абсолютно интактными, со стороны органов брюшной полости тоже никаких особых настораживающих признаков не было - отмечался лишь умеренный метеоризм по ходу толстого кишечника. Меня насторожило другое - ребёнок был крайне адинамичен, бледен, были признаки какой-то непонятной выраженной интоксикации. Я сказал об этом его родителям, но... Через три дня, когда ребёнка посмотрел больничный доктор, там была со стороны почек эхографическая картина ОПН. Конечно, стали суетиться, переводить ребёнка в нефроцентр на диализ, но увы, поздно - малыш погиб. Честно говорю - меня эта история задела. И ещё - я не педиатр, детей смотрю только "по цитовке" (т.е. когда уже больше просто некому), поэтому и хотел проконсультироваться у коллег-педиатров - может быть, есть какие-то настораживающие моменты, которые могли бы помочь заподозрить эту тяжёлую патологию?

Kamrad пишет:

... есть какие-то настораживающие моменты, которые могли бы помочь заподозрить эту тяжёлую патологию?

При ОПН эхографически в В-режиме и даже в ЦДК почки могут выглядеть нормально.
По моему опыту УЗИ в детских ОРИТ показателен RI, который становится высоким при ПН.
Креатинин в б/х крови ребенку определяли?
Дополнительно:
www.nccpeds.com/kidney/article...%20in%20Neonates.pdf

Уважаемый Kamrad, по гус’ам и опн’ам хороший материал у Ольховой. Если есть возможность- посмотрите книгу.
На видаре и медисоне есть две ее статьи
vidar.ru/_getfile.asp?fid=USFD_2004_1_36

www.medison.ru/si/art187.htm
Про индексы периферического сопротивления- спасибо, Uzgraph- это важно.
Иногда в в-режиме информации недостаточно и аппараты у всех разные. Вообще допплерография почечных сосудов не так много времени занимает и не так сложна, как кажется.