Левая позвоночная артерия

Женщина 42 года, на момент выполнения исследования жалоб нет. Несколько дней назад отмечала появление "жжения" в левой половине головы после резкого поворота.
Ваше мнение по поводу видео?

Похоже на диссекцию.

Светлана пишет:

Похоже на диссекцию.

я за!
Несмотря на проблему, спектры с обеих сторон отличаются не сильно.

На АСБ тоже похоже, почему именно диссекция, и такая локальная?

Интрамуральная гематома

Процесс не локальный - на всем протяжении V2. Атеросклероза сонных артерий нет, КИМ нормальный.

По МРТ - гипоплазия левой ПА (по диаметру).
По КТ с контрастом - стеноз левой ПА в V2 до 85% (без указания причины).

Светлана пишет:

Похоже на диссекцию.

Жжение слева после резкого поворота - это момент разрыва интимы слева и начало диссекции?
Cкорость слева (76см/с) почти в 2 раза выше, чем справа (40см/с) - это стеноз на участке диссекции?

Я, пардон, не совсем спец по узи БЦА, пока что только изучаю, но вот насчет симптоматики жжения при диссекции, а также диссекция от "резкого поворота головы"... Склоняюсь к АСБ.

Symptoms are general rather than specific and include headache, neck and face pain (especially pain around the eyes), vision disturbances such as double vision or a droopy eyelid, a pulsatile “whooshing” sound in one of the ears, known as pulsatile tinnitus, or a sudden decrease in sense of taste and/or weakness on one side of the body.

my.clevelandclinic.org/health/.../symptoms--diagnosis

Арслан пишет:

Я, пардон, не совсем спец по узи БЦА, пока что только изучаю, но вот насчет симптоматики жжения при диссекции, а также диссекция от "резкого поворота головы"... Склоняюсь к АСБ.

Symptoms are general rather than specific and include headache, neck and face pain (especially pain around the eyes), vision disturbances such as double vision or a droopy eyelid, a pulsatile “whooshing” sound in one of the ears, known as pulsatile tinnitus, or a sudden decrease in sense of taste and/or weakness on one side of the body.

my.clevelandclinic.org/health/.../symptoms--diagnosis

Excuse me, sir, but there is also information in the literature about some local symptoms such as "neck pain". To your attention, please:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27315017 !lc!

Типичная картина диссекции позвоночной артерии с тромбозом ложного просвета. АСБ такой локализации бывают крайне редки, к тому же КИМ не утолщен, по анамнезу тоже диссекция.

ДМИТРИЙ пишет:

Михаил пишет:

Типичная картина диссекции позвоночной артерии с тромбозом ложного просвета. АСБ такой локализации бывают крайне редки, к тому же КИМ не утолщен, по анамнезу тоже диссекция.

После удара по шее или интенсивного массажа или инфекции то же может возникнуть изолированная АБС, в следствии артериита (васкулита).
Михаил, а какие вы видите здесь УЗ-признаки диссекции?

в V2 по передней стенке виден тромбированный ложный просвет, пролонгированный. Я не думаю, что массаж входит в патогенез атеросклероза.