Эхогенные образования в жировой ткани молочной железы

"Липомы же гипоэхогенна и по эхогенности почти сообветствует эхогенности жировой ткани, в последствии у нее появляется тонкая капсула. Если в структуре липомы появляются участки фиброза то тогда мы обзываем её липофибромой и по эхогенности она будет несколько выше эхогенности липомы.
Липомы имеют тенденцию к росту, а участки липофиброза (стэатонекроза) НЕТ!!!"


Мы не всегда можем проследить динамику, предпочитаю описывать образования без гистологических диагнозов, ну или хотя бы под вопросом ставить, если маммологи требуют. ИМХО.

С Ольгой согласна, трудно бывает различить зло и незлом

clinicalgate.com/breast-cancer-mimics/
appliedradiology.com/articles/...thologic-concordance

Если я напишу в заключении: стеатонекроз премаммарной жировой клетчатки,то маммолог придет и заставит съесть мое заключение, не запивая водой... В любом случае это все BI-RADS II

Странный маммолог. Эти термины не нами придуманы. Вы попробуйте написать))
у нас маммологи наоборот словаBI-RADS боятся))

у нас маммологи наоборот словаBI-RADS боятся)) Молодцы какие

Не первый раз слышу, что маммологи боятся слово некроз, лучше не провоцировать клиницистов. Всухомятку как-то неудобно заключения жевать. Повеселили, девушки.

Насколько я знаю,стеатонекроз выглядит совсем по другому-образование с акустической тенью.Часто очень настораживающее в плане рецидива,потому что бывает в области послеоперационного рубца.А то,что на видео-это я думаю и есть липома.

ДМИТРИЙ пишет:

Галина пишет:

www.ultrasoundcases.info/Slide...px?cat=299&case=1105
Это липомы

А это стеатонекроз
www.ultrasoundcases.info/Case-List.aspx?cat=303

По первой ссылке это не липомы (тут я с этой ссылкой и автором атласа не согласен ), а стеатонекроз или правильней стэатофиброз как следствие медленных некротических изменений в жировой дольке. Липомы же гипоэхогенна и по эхогенности почти сообветствует эхогенности жировой ткани, в последствии у нее появляется тонкая капсула. Если в структуре липомы появляются участки фиброза то тогда мы обзываем её липофибромой и по эхогенности она будет несколько выше эхогенности липомы.
Липомы имеют тенденцию к росту, а участки липофиброза (стэатонекроза) НЕТ!!!

По второй ссылке это пост операционный острый некроз жировой ткани, не отдельной дольки а группы долек как правило!

ДМИТРИЙ ИВАНОВИЧ, а ведь мы с вами неправы, оказывается могут расти участки липонекроза, описано у Фисенко Е.П. в статье "Липонекроз молочной железы: ультразвуковые маски" 3 номер УЗ и функциональной диагностики за 2015 год - есть в клубе .Авторы проследили в динамике как развивается картина и в двух случаях отмечен рост образований с формированием неоднородности картины - статья интересная с гистопрепаратами, я так понимаю, поскольку это воспаление оно может и уменьшаться и увеличиваться.
И далее еще по поводу гипоэхогенных с четкими контурами образований - (рис.7) - симулирующий фиброаденому липонекроз...Всего авторы описывают 5 вариантов эхографической картины липонекроза.

Много раз видел такую картину. Писать стеатонекроз рука не поднимается. Липомы звучит гораздо приятнее и не страшно)

Такие образования вижу достаточно часто, в основном они не пальпируются.
Термин стеатонекроз писать рука не поднимается .
С удовольствием услышала на вебинаре Заболоцкой Н.В. на сайте Sonoscape ( на 44 мин) - очень рекомендую, вебинар бесплатный - то, что мечтала услышать - это не патология, а дегенеративные
изменения в жировой ткани, подтвержденные биопсией. В случае пальпации схожих образований иногда выставляю диф ряд - липома, липофиброма.

Елена пишет:

Такие образования вижу достаточно часто, в основном они не пальпируются.
Термин стеатонекроз писать рука не поднимается .
С удовольствием услышала на вебинаре Заболоцкой Н.В. на сайте Sonoscape ( на 44 мин) - очень рекомендую, вебинар бесплатный - то, что мечтала услышать - это не патология, а дегенеративные
изменения в жировой ткани, подтвержденные биопсией. В случае пальпации схожих образований иногда выставляю диф ряд - липома, липофиброма.

Согласен с Еленой очень хороший вебинар. Заболоцкая Н.В. говорит, что это участки жировой инволюции характерные для возрастной и тучной категорий женщин и является вариантом нормы. Заключение "участки жировой инволюции" не будет напрягать клинициста. )

ДМИТРИЙ пишет:

Представляю если я на пишу в заключении по молочным железам - "участки жировой инволюции" , сколько вопросов появится у клинициста!!
На мой взгляд липофиброз (стеатонекроз) жировой дольки выглядит более убедительно!

Стеатонекроз и инволюция это принципиально разные понятия.