Если чревный ствол отходит от верхней брыжеечной артерии, это патология?

В моей практике в последнее время участились случаи отхождения чревного ствола от верхней брыжеечной артерии. Как к этому относиться? Пугать этим лечащих врачей? Или же для начала надо обосновать самому на допплере?
И при оценке на допплере правомерно высчитывать индекс на каждый сосуд или по отдельности считать ?
Ваше мнение коллеги?

Намёк понят. Но пока есть только фото. (стационарный комп в ремонте, поэтому ролики временно снимать не могу)

Давайте фото, Илья.
Думаю в силу физиологии это невозможно, но есть вариант отхождения от ВБА печеночной артерии и уже от нее может отходить добавочная правая печеночная артерия - вероятно, это и сбивает с толку....
Почитать www.rasfd.com/index.php?productID=659
www.usclub.ru/news/item/ultras...zenterialnyh-arterij
www.nld.by/100/stat4.htm
Спасибо вам за вопросы, Илья, очень многому научилась благодаря вам

Никогда такого не встречал. Я так понимаю от аорты отходит один ствол, который потом делится на ЧС и ВБА?

Ну если ЧС отходит от ВБА, тогда от аорты отходит только ВБА на этом уровне? Ниже только почечные артерии.

Ну ладно, раз всем некогда читать, процитирую из Пеллерито :
" Существует разница в нормальных параметрах кровотока между артериальной системой чревного ствола и мезентериальными артериями (ВБА и НБА).
Чревный ствол кровоснабжает органы с низким сопротивлением сосудистого русла – печень и селезенку, и поэтому отражается непрерывным кровотоком, как в систолу, так и диастолу, в связи с высоким потреблением кислорода печенью и селезенкой в течение всего сердечного цикла (Рис. 3А). Существенных изменений сигнала артериальной системы чревного ствола до и после приема пищи не выявляется.
ВБА и НБА кровоснабжают слои тонкой кишки и толстой кишки с переменным сопротивлением и, таким образом волновая диаграмма имеет разную форму: с высоким сопротивлением в препрандиальном состоянии и низким сопротивлением потока в постпрандиальном состоянии (см. Рис. 3B-Е). Эта состояние связано с расширением ветвей мезентериальных сосудов в ответ на повышенные требования в кислороде кишечником после употребления пищи. Как результат, пик систолической и конечной диастолической скорости увеличивается после употребления еды, богатой липидами.
Ну и как они после этого могут отходить один от другого, если предположить такой казус?

Могут отходить (фото пока показать не могу -компьютер в ремонте). Но я говорю о нетипичности, которая имеет место быть.

Я нашла, Илья !!! , не поверишь, у сербов - с картинками - они пишут по данным разных источников, до 2% встречается общий ствол ЧС и ВБА, в их выборке - 3% случаев... Оказывается это варианты нарушения ветвления омфаломезенетриальной артерии в эмбриогенезе... (там же описано).......
Читаем, кому интересно........www.doiserbia.nb.rs/img/doi/03...354-46641401233O.pdf

А в наших источниках нету нигде

Илья, если не сложно, при случае поснимайте хотя бы фото со спектрами в ЧС и ВБА, если это дизэмбриогенез, по идее должна быть какая-то клиника...... Еще раз спасибо!

ну вот и фото


На левом фото (сагиттальная плоскость) чётко видно отхождение ЧС от ВБА
А на правом фото представлены только ветви чревного ствола (треножник Галлера).

Извините, Илья, неинформативно, хотя бы вот так надо www.ultrasoundcases.info/Slide...px?cat=198&case=3208
или вот так - правда это случай стеноза ВБА www.ultrasoundcases.info/Slide...px?cat=198&case=2778

Спасибо, ДМИТРИЙ, а теперь пусть Илья укажет стрелочками, пожалуйста,