Холецистолитиаз или нет?

Uzgraph пишет:

Стенка ЖП неравномерно утолщена, с нечетким внешним контуром, +ткань в области шейки ЖП, на ЭДК сигналы кровотока в проекции полости ЖП...Срочно на КТ, т.к. КТ лучше оценивает инвазию в окружающие ткани, mts. И затем к хирургу/онкологу.

Uzgraph пишет:

Стенка ЖП неравномерно утолщена, с нечетким внешним контуром, +ткань в области шейки ЖП, на ЭДК сигналы кровотока в проекции полости ЖП...Срочно на КТ, т.к. КТ лучше оценивает инвазию в окружающие ткани, mts. И затем к хирургу/онкологу.[/
В операционную пациентку и срочно.

Uzgraph пишет:

(Ilnur)Ильнур пишет:

Uzgraph пишет:

Дмитрий пишет:

C-r я здесь не вижу.
По-моему хр.калькулезный холецистит в стадии обострения.
Желчный пузырь 11* 3 см., на лицо отек парапузырной клетчатки с утолщением стенок пузыря.

Дело в том, Дмитрий, как об этом упоминается в выводах упомянутой мною лекции, что дифференцировать холецистит с CR до гистологии практически невозможно и приводит это к тому, что CR ЖП выявляют на поздних стадиях(с mts), когда уже сами знаете что.

тогда в каждом хирургическом отделении надо ставку онколога открывать получается. [/quot
Если вы не хотите каждый раз катать пациента по городу на карете СП для консультации отсутствующего специалиста, то да!

Это уже в минздрав. Но там вас тоже не поймут.....

Сергей пишет:

Uzgraph пишет:

Стенка ЖП неравномерно утолщена, с нечетким внешним контуром, +ткань в области шейки ЖП, на ЭДК сигналы кровотока в проекции полости ЖП...Срочно на КТ, т.к. КТ лучше оценивает инвазию в окружающие ткани, mts. И затем к хирургу/онкологу.

В операционную пациентку и срочно.

(Ilnur)Ильнур пишет:

Uzgraph пишет:

(Ilnur)Ильнур пишет:

Uzgraph пишет:

Дмитрий пишет:

C-r я здесь не вижу.
По-моему хр.калькулезный холецистит в стадии обострения.
Желчный пузырь 11* 3 см., на лицо отек парапузырной клетчатки с утолщением стенок пузыря.

Дело в том, Дмитрий, как об этом упоминается в выводах упомянутой мною лекции, что дифференцировать холецистит с CR до гистологии практически невозможно и приводит это к тому, что CR ЖП выявляют на поздних стадиях(с mts), когда уже сами знаете что.

тогда в каждом хирургическом отделении надо ставку онколога открывать получается.

Если вы не хотите каждый раз катать пациента по городу на карете СП для консультации отсутствующего специалиста, то да!

Это уже в минздрав. Но там вас тоже не поймут.....

(Ilnur)Ильнур пишет:

Теперь новый тренд. Всех к онкологу (а вдруг там онкология...).

Кирилл пишет:

У пациента проведено две гистологии и обе БАЗАЛИОМА. В первый раз небольшое образование оперировал хирург в поликлинике, думал гнойник. После гистологии отправил в онкодиспансер. В онкодиспансере повторно оперируют, но не проводят лучевую терапию из-за отсутствия анализов. Тоже БАЗАЛИОМА на гистологии. Опухоль рецидивирует третий раз, но сейчас довольно больших размеров. Надеюсь последний. Готовиться на очередную операцию с лучевой

Дмитрий пишет:

Серёга1971 пишет:

т.е пройдет?

Что вы имеете ввиду.
Вы не согласны, что здесь обострение хр.калькулезного холецистита ?

(Ilnur)Ильнур пишет:

Предлагаю поступить проще: полечить в хирургии консервативно, если нет перитонита, дождаться регрессии процесса (по возможности), и спокойно прооперировать (холецистэктомия). Вроде всегда прокатывало...